什么是对乙酰氨基酚(对乙酰氨基酚是干嘛用的介绍)

‬对乙酰氨基酚有哪些作用和用途?

对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药,镇痛作用可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生的;解热作用则可能是通过下视丘体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热而产生的。本药能缓解疼痛和发热症状,与其他解热镇痛药相比,其抗炎作用弱。

在临床上,对乙酰氨基酚适用于缓解轻度至中度疼痛,如头痛、关节痛、肌痛、神经痛、偏头痛、牙痛、痛经及癌症或术后疼痛等;退热,如感冒或其他原因引起的高热;治疗轻、中度骨关节炎;还可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的病例,如水痘、血友病及其他出血性疾病患者(包括应用抗凝治疗的病例)以及轻型消化性溃疡及胃炎等;本药仅可作对症治疗,故应用时须同时治疗疼痛或发热的原因。

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‬服用对乙酰氨基酚可能有哪些危害?

对乙酰氨基酚的不良反应通常与大量长期用药 、过量用药,或伴有肝、肾功能不全等异常情况有关。

  1. 呼吸系统:本药有可能使对阿司匹林过敏患者的支气管痉挛加重。
  2. 消化系统:本药的胃肠刺激作用小,短期服用不会引起胃肠道出血。已有数例服用本药导致肝毒性的报道,甚至可引起肝功能衰竭、肝坏死。
  3. 肾脏:长期大剂量服用本药可致肾疾病,包括肾乳头坏死性肾衰竭,尤其是肾功能低下者,可出现肾绞痛或急性肾衰竭(少尿、尿毒症)。肾衰竭也可能继发于本药引起的肝功能损害。
  4. 血液:罕见血液系统的不良反应。偶有引起血小板减少症(包括免疫性血小板减少症)的报道。其他还有溶血性贫血、粒细胞缺乏、全血细胞减少、浆细胞增多、血小板增多、慢性粒细胞白血病及慢性淋巴细胞白血病等。
  5. 皮肤:少数患者可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)。罕见中毒性表皮坏死松解。
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服用对乙酰氨基酚需要注意什么?

成人服用对乙酰氨基酚需要注意:

  1. 对阿司匹林过敏者对本药一般不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的患者中,少数(<5%)可于服用本药后发生轻度支气管痉挛性反应。
  2. 乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎患者慎用(本药有增加肝脏毒性作用的风险)。
  3. 肾功能不全者慎用(长期大量应用有增加肾脏毒性的危险)。
  4. 不宜大量或长期用药以防引起造血系统和肝、肾损害。
  5. 美国FDA妊娠期药物安全性分级口服给药B级,妊娠期妇女可以放心使用。
  6. 虽然哺乳期妇女服用本药后在乳汁中可达一定浓度,但在哺乳婴儿尿中尚未发现过本药或本药的代谢产物排出,哺乳期妇女可以服用。
  7. 出现过敏性皮炎,应立即停药。

儿童服用对乙酰氨基酚需要注意:

  1. 长期大量用药会导致肝肾功能异常,黄疸、血小板减少,重症者可导致肝性脑病、严重肝肾功能不全者禁用。
  2. 与巴比妥类(苯巴比妥)等肝酶诱导剂合用毒性增加,与抗凝药合用增加抗凝作用,乙酰半胱氨酸可拮抗本药作用。
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